Булимия – распространенное психическое заболевание, характеризующееся периодическими эпизодами чрезмерного переедания, за которыми следуют жесткие компенсирующие меры по снижению веса, включая использование рвоты, слабительных, физических нагрузок и голодной диеты. Вот так неприглядно выглядит расстройство пищевого поведения, весьма болезненное и крайне опасное для самого пациента.

Принимая к сведению такие осложнения болезни, как обезвоживание, повышение pH крови, язва, эрозия, карцинома пищевода, а также гормональный дисбаланс и бесплодие, стоит подумать о том, чтобы как можно скорее решить эту проблему. В этом поможет визит к квалифицированному психиатру, который сможет провести тщательную диагностику и назначить комплексное лечение булимии препаратами и посредством приватных сеансов психотерапии. В Москве провести качественную терапию этого расстройства с хорошим результатом и по лояльной цене вам помогут специалисты нашей клиники «Моя Семья – Моя Крепость».

Причины развития булимии

Булимия – многофакторное заболевание, и может возникать под влиянием эндогенных и внешних причин, кроме того, триггерами к ее появлению иногда становятся различные пережитые события, особенности социального окружения, травмы детства и многое другое.

Среди основных причин развития расстройства пищевого поведения:

Внутренние патологии, в числе которых – нарушение метаболизма, диабет, болезни органов эндокринной системы, поражение некоторых областей мозга (его коры, пищевого центра).
Низкая самооценка и проблемы с переживанием конфликтных ситуаций могут способствовать развитию булимии. Люди, страдающие от данного расстройства, испытывают чувство неуверенности, одиночества и неудовлетворенности собственными достижениями.
Часто булимия становится способом справляться с эмоциональным дискомфортом. Люди, склонные к этому расстройству, используют переедание и последующую очистку организма как возможность снять стресс, облегчить негативные эмоции или почувствовать контроль над своей жизнью.

Также есть связь между наследственностью и проявлениями нервной булимии у близких родственников. Помимо этого, факторами, непосредственно влияющими на формирование расстройства пищевого поведения, являются социальная и психологическая среда, в которой находится человек.

Постоянное стремление соответствовать идеалу красоты, создаваемому средствами массовой информации и обществом, заставляет многих ощущать неудовлетворенность своим физическим видом. Это тоже серьезный стресс, особенно для неокрепшей детской психики, и он способствует развитию заболевания. К сожалению, нарушение имеет ранние проявления у детей 9-12 лет, захватывает в свои сети молодых людей и женщин, тоже подверженных веяньям моды и переживаниям по поводу «нестандартности» своего тела.

Признаки булимии

По своим симптомам булимия у взрослых мужчин и женщин не имеет особых отличий. Для таких больных характерны периодически повторяющиеся приступы неконтролируемого обжорства, последующее искусственное вызывание рвоты при помощи пальцев, диуретиков и слабительных препаратов для избавления не только от пищи, но и от лишней жидкости.

В то же время, такие пациенты пристрастно относятся к соблюдению жестких ограничений в питании, способны существенно снижать объем пищи, выбирать продукты низкой калорийности или прибегать к строгим диетам.

Определить булимию у подростков можно по следующим внешним и поведенческим симптомам:

Изменения настроения и эмоциональные перепады, эпизоды депрессии и повышенной тревожности.
Резкие изменения массы тела из-за переедания и последующего избавления от излишков веса.
Скрытность, уход от общения во время приема пищи, частые посещения туалета после еды: подростки, страдающие от булимии, могут уходить в ванную сразу после еды, чтобы вызвать рвоту или использовать слабительные препараты.
Увлечение физической активностью, спортивными тренировками или физическими упражнениями, чтобы сжечь калории, полученные во время обжорства.
Сокрытие еды или наличие запасов, чтобы иметь возможность есть тайно. Чувство вины и стыда после приема пищи из-за неспособности контролировать свое пищевое поведение.
Анозогнозия – подростки с булимией могут отрицать наличие проблемы и негативное влияние их поведения на здоровье. Обычно это перекладывание вины на внешние факторы или утверждения, что все находится в норме.

Врачи также рекомендуют взрослым обращать внимание и на такие физические признаки заболевания, как дрожь в конечностях, быстрая утомляемость, низкое кровяное давление, головная боль, расстройства работы желудка и кишечника. Ломкие тусклые волосы, ухудшение состояния кожи и ногтевых пластин тоже может указывать на развитие нервной булимии, требующей лечения.

Обнаружение и распознавание этих симптомов у подростков помогут рано выявить булимию, обеспечить своевременное лечение и необходимую моральную поддержку. Многие дети из-за того, что испытывают стыд и вину из-за своего неправильного поведения, живут с этой проблемой десятилетиями и обращаются к врачу лишь в зрелом возрасте, когда их здоровье уже значительно подорвано и нуждается в восстановлении и психической коррекции.

Формы и стадии развития болезни

Психическое расстройство пищевого поведения может протекать в двух формах:

Нервная булимия, по симптомам, проявлениям и особенностям психологической мотивации схожа с таким нарушением, как нервная анорексия, и нередко имеет ее в анамнезе. Болезнь может приводить к различным физическим и психическим осложнениям, включая повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, проблемы с зубами и деснами, нарушения менструального цикла, а также депрессию и тревожные состояния.
Атипичный вид нервной булимии не соответствует критериям для диагностики обычного пищевого расстройства. При ее прогрессировании приступы переедания наблюдаются несколько реже или имеют менее выраженные признаки, а компенсаторные меры по контролю веса могут быть нарушены или вообще отсутствовать. Однако, люди с атипичной нервной булимией также испытывают чувство вины и стыда после эпизодов обжорства. Кроме того, этот тип нарушения может отличаться признаками, создающими угрозу значительного ухудшения психического состояния больного, а также ослабления его социальных связей, снижения нормальной работоспособности и умственных возможностей для продолжения учебы и профессиональной деятельности.

Относительно стадий заболевания, они классифицируются по количеству эпизодов в неделю. Начальной (легкой) считается стадия с 1-3 приступами в 7 дней, средняя, когда за неделю происходит от 4 до 7 приступов. На тяжелой и экстремальной стадиях это от 8 до 15 эпизодов.

Осложнения болезни

Несмотря на кажущуюся безобидность пищевого нарушения, оно имеет далеко идущие последствия:

Нарушение электролитного баланса – из-за потребления большого количества еды, а затем попыток избавиться от нее, происходят изменения уровня таких электролитов в организме, как калий, натрий и хлориды. Это может привести к сердечной недостаточности, аритмиям, ослаблению иммунной системы и другим серьезным проблемам с органами и системами.
Регулярные эпизоды насилия над организмом вызывают разрушение эмали зубов, кариес, патологии пищеварительной системы – расстройства желудка, вздутие, запоры или поносы, панкреатит, ожирение. Искусственно вызванная рвота и дефекация провоцируют недостаток витаминов и минералов, анемию и общее ослабление организма.
Последствия булимии также распространяются на психологическое и душевное равновесие. Постоянное чувство вины, унижения, стыда за свои действия, а также сильное недовольство своей внешностью и стремление к идеальным пропорциям приводит к депрессии, беспокойству, социальной изоляции и низкой самооценке.

Булимический невроз усугубляет состояние психики, осложняет беременность, роды, вызывает аномалии плода, способен провоцировать развитие болезней миокарда и инфаркта.

Лечение булимии в клинике

В условиях клиники при диагностировании булимии лечение организовано комплексно, а терапевтический процесс состоит из трех основных этапов:

Психотерапия, предусматривающая следующие методы и программы:

Поведенческая терапия – помогает пациентам изменить негативное отношение к своему телу, свое мышление и поведение. Включает различные техники – управление приступами переедания, использование дневников для восстановления нормального рационального питания, обучение навыкам преодоления стресса.
Когнитивно-поведенческая терапия: направлена на исследование неправильных убеждений и мыслей, лежащих в основе булимии, и замену их позитивными и реалистическими установками. Целью этого подхода является изменение поведения пациента, а также преодоление перфекционистских склонностей, которые могут способствовать рецидивам.
Семейная терапия включает работу с близкими и родственниками больного, чтобы обеспечить их помощь и поддержку по мере выздоровления и изменения его жизненных ориентиров и приоритетов. Занятия с семьей помогает снизить закономерные внутренние конфликты, способствующие прогрессированию расстройства.

Лекарственная терапия с применением следующих медикаментов:

Антидепрессанты – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты, используются для улучшения настроения, снижения чувства тревоги и удержания пациента от деморализации в период реабилитации.
Препараты для стабилизации настроения – литий, антиконвульсанты и антипсихотики, могут быть назначены для устранения побочных эффектов булимии – нестабильности настроения и эмоциональной неустойчивости.
Лекарства для нормализации электролитного баланса – препараты магния, калия и натрия, способствуют его восстановлению и предотвращают серьезные осложнения, в том числе, патологические изменения состава и качества крови.

Диетотерапия:

Полноценное питание: разработка оптимального рациона на каждый день, включающего все необходимые организму вещества для поддержания нормального веса.
Рекомендации диетолога по меню и другим вопросам, позволяющие пациенту преодолеть сомнения и трудности, возникающие при соблюдении правильного пищевого режима. —

Булимия не приемлет лечения, проводимого самостоятельно. Но комплексный индивидуальный подход в терапии заболевания в клинике – это реальный шанс для пациента начать жить полноценной жизнью, полностью расставшись со своими комплексами и страхами.

Профилактика

Для предотвращения развития этого расстройства и помощи тем, кто уже столкнулся с ним, специалисты рассматривают следующие профилактические меры:

Образование и информирование – важнейший аспект в проведении профилактики пищевого расстройства. Осознание проблемы и осведомленность о ее последствиях являются первыми шагами в направлении предотвращения булимии, позволяют выявить ее на ранних стадиях и вовремя приступить к лечению.
Поддержка со стороны близких и друзей, создание открытых отношений и доброжелательной атмосферы, в которой люди могут свободно высказывать свои чувства и мысли, способствует профилактике данного расстройства.
Активный образ жизни, правильный рацион питания и здоровые пищевые привычки. Грамотно разработанное меню, богатое витаминами, антиоксидантами, аминокислотами, ценными минералами помогает снизить стремление к чрезмерному поеданию и компенсаторному поведению. При этом необходимо, чтобы у человека был полноценный завтрак, обед и ужин.
Не менее важна психологическая помощь людям, сомневающихся в своих достоинствах и страдающих от несуществующих недостатков. Консультация у хорошего специалиста по психотерапии поможет решить психологическую проблему и повысить самооценку.

Одно из главных психологических противоречий, с которым сталкиваются люди, страдающие булимией, заключается в борьбе между стремлением к контролю над собственным питанием и потребностью в ощущении удовлетворения. Однако в результате им не удается добиться ни того, ни другого. Однако жизнь без булимии возможна! Если с вами случилась такая беда, не надо молчать – позвоните и запишитесь на прием к врачу в нашу клинику «МСМК», и вы получите реальную помощь в решении своей проблемы!